2009-11-14  第一財經(jīng)日報

作為國家基本醫(yī)藥目錄(2009版)“落地”后，眾多企業(yè)等待的“另外一只靴子”落地了，10月2日，國家發(fā)改委公布了基本藥物零售指導(dǎo)價。此前，醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部對于基本醫(yī)藥目錄的理解，一直被眾多不確定性所困擾，不過隨著國家發(fā)改委的最高限價，諸多不確定性正在減少。

公布零售指導(dǎo)價格的藥品共296種(目錄為307種)，2349個具體的劑型規(guī)格品，涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。與現(xiàn)價相比，有45%的藥品降價，平均降幅12%左右；有49%的藥品價格未做調(diào)整；有6%的短缺藥品價格有所提高。
　　昨日，CBN記者致電多家制藥企業(yè)負責(zé)人，他們均表示在國慶期間還未具體比較分析目錄價格調(diào)整產(chǎn)生的影響，不過，均表示不擔心“降價”。
　　“對于降價產(chǎn)生的影響，應(yīng)該具體藥品具體分析，具體企業(yè)具體分析，我現(xiàn)在看到都是在擔心降價，但降價到底產(chǎn)生了什么影響，還是要仔細評估?！鄙虾ａt(yī)藥(600849)行業(yè)協(xié)會會長陳統(tǒng)輝對CBN記者表示。
　　事實上，腦血管疾病患者需長期服用的華佗再造丸，120克裝從45.3元降到44.7元；而阿莫西林125毫克裝，由現(xiàn)行價2.6元降到了2.2元，雖然表面看降幅不小，CBN記者發(fā)現(xiàn)較之零售藥房來看，上述定價仍然高于藥房售價。以復(fù)方丹參滴丸為例，國家公布的指導(dǎo)價是25元，而零售藥店的售價僅為21元，遠低于指導(dǎo)價格。
　　由此，不難理解眾多廠家對最高限價反應(yīng)“冷淡”，一位四川藥企高管告訴CBN記者，由于未來的藥品招標，實行的是最高限價基礎(chǔ)上的省一級招標，因此藥企更關(guān)注各省的招標價格。各省在多大范圍內(nèi)適用基本醫(yī)藥目錄中的藥物，也是企業(yè)普遍關(guān)心的話題。
　　在基本藥物指導(dǎo)價制定過程中，國家發(fā)改委表示將遵循三條基本原則，其中第一條即與企業(yè)有關(guān)，“確保企業(yè)能夠正常生產(chǎn)和經(jīng)營基本藥物，保障市場供應(yīng)?；舅幬飪r格要充分反映成本變化情況，合理補償企業(yè)成本，正常盈利，有利于調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)積極性?！?br style="text-indent: 2em; text-align: left;"/>　　從12%的降價幅度來看，由于未來基本醫(yī)藥銷售將取消15%的藥物加成，兩者相抵，在做到讓利于民的同時，事實上，企業(yè)也獲得了更多的價格調(diào)整空間。
　　而對于11種未調(diào)價格的品種，國家發(fā)改委在答記者問時表示，主要是公共衛(wèi)生類用藥，以及實行特殊管理的麻醉和一類精神用藥。這些藥品執(zhí)行的是政府定價，與這次公布的基本藥物指導(dǎo)價的管理形式不同。